Table of Contents
1. انتخاب سمان مناسب:
- انتخاب سمان مناسب مستقیما روی طول عمر باند و زیبایی اثر می گذارد
- از دیدگاه محققین سیرونا دنسپلای٬ سه موضوع اساسی در سمان گلس سرامیک ها در ناحیه زیبایی باید لحاظ شوند: ضخامت فیلم ٬ رنگ مواد ادهسیو و طول عمر باند.
- معمولا مواد باند پایه اتانول٬ پس از کیور رنگ زرد به خصوص در اطراف لبه ها به جا میگذارند که میتوان با استفاده از یک حلال باند با پایه استون این مشکل را رفع نمود.
- از سوی دیگر نوع ریستوریشن سرامیکی( گلس سرامیک یا زیرکونیا) و عملیات سطحی دندان یا ریستوریشن روی انتخاب مواد ادهسیو اثر می گذارد. از این رو لازم است مواد مورد استفاده به دقت بررسی شده و دقیقا طبق پروتکل عمل شود.
2. آگاهی از مواد مورد استفاده:
- پس از انتخاب سمان مناسب٬ باید از ویژگی ها و نحوه استفاده صحیح آن آگاهی یابید. همچنین بهتر است موادی انتخاب کنید که در مطالعات و تحقیقات بطور مفصل روی آن ها بحث و بررسی صورت گرفته است. برای یک ترمیم موفق٬ توجه به تراش هموار و بدون لبه تیز و ایجاد فضای کافی ضروری است.
- تراش نسبت به مواد مورد استفاده متفاوت است. از این رو قبل از طرح درمان باید ویژگی های مواد را بررسی نمود. همه سمان ها تا حدود زیادی نیاز به آماده سازی سطح دندان و ریستوریشن گلس سرامیک دارند که معولا استفاده از هیدروفلوریک اسید و سیلانیزاسیون است ولی استفاده از ادهسیو وابسته به نوع سمان انتخابی است. بعنوان مثال برخی از سمان های رزینی باید لایت کیور شوند. برخی از سمان های سلف اچ یا سلف ادهسیو هستند و ویسکوزیته متفاوتی دارند. از این رو آگاهی از مواد و مراجعه به IFU- راهنمای استفاده مواد اهمیت زیادی دارد.
3. مراحل اضافی:
- افزودن چند مرحله اضافی در نتیجه نهایی کار بسیار تاثیرگذار است. استفاده از گلس سرامیک ها و سمان های سلف ادهسیو بعلت سهولت کاربرد هر روزه افزایش می یابد با وجود این در خصوص گلس سرامیک ها چند مرحله اضافی نتیجه کاملا متفاوتی را ایجاد میکند. اعمال یک پرایمر( مثل Pure silane) پیش از مواد باند٬ ضخامت ناحیه باند را افزایش و عملکرد باند را بهبود میدهد.
- در صورت آلودگی باند در ناحیه کراون٬ نیازی به اچ دوباره نیست و فقط اعمال سیلان پس از خشک شدن سطح کفایت می کند.
- بعلاوه مطالعات نشان داده است که استفاده از سیلان٬ استحکام باند را نسبت به حالت استفاده تنها از مواد باند افزایش می دهد.
4. استفاده از لایت کیور مناسب:
- از آنجا که آلودگی مشکلی اساسی در عدم موفقیت ترمیم است٬ سمنتاسیون دقیق و سریع بسیار مهم می باشد. لایت کیور مناسب در این موارد می تواند راهگشا باشد.
- با وجودی که بسیاری از سیستم ها دوال کیور هستند٬ ولی استفاده از یک لایت کیور در مراحل آغازی می تواند به سیل شدن مارجین ها کمک کند
- این مسیله از رنگ ناخواسته مارجین نیز جلوگیری میکند٬ بعلاوه به علت ستینگ قسمت زیادی از باند٬ ریستوریشن ثبات بیشتری خواهد داشت.
- در این خصوص در بسیاری از موارد استفاده از سیکل های کوتاه ۲ -۳ ثانیه لایت کیور بجای سلف کیور دو دقیقه ای توصیه میشود که در عین سریع و ساده بودن٬ میتولند اطمینان به باند را کاهش دهد.در واقع این موضوع مثل شمشیری دو لبه است. میکروموومنت احتمالی میتواند منجر به گسیختگی دایمی فاز ژلی بدون پیوستگی مواد باند شود.
- این توضیحات به این معنی است که استفاده از لایت کیور مناسب٬ قدرتمند و تایید شده در درمان های پروتز ثابت و هر درمان وابسته به مواد باند بسیار مهم است.
گردآوری: گروه تحقیق و پژوهش آنتوس
