سیلر پاف به چه معناست؟ در واقع سیلر پاف به خروج سیلر از انتهای اپیکال کانال و یا لنترال کانال ها به فضای پریودنشیوم گفته می شود و زمانی اتفاق می افتد که بر اثر فشار های آبچوریشن در ناحیه اپیکال که منجر به خروج سیلر از محدوده ی ریشه میشود و یا در تکنیک آبچوره تراکم عمودی فشار در ناحیه اپیکال بیشتر می باشد.
حال برای ما این سوال پیش می آید که آیا خود سیلر پاف هست که موچب بهبود پروگنوز دندان میشود: ( یعنی اون سیلر خارج شده از اپکس مثلا موجب هیلین ضایعه پری اپیکال میشود؟)
باید بگوییم که خیر٬ کاملا برعکس. خروج سیلر بعنوان جسم خارجی میتواند خود٬ محرک انساج اطراف ریشه باشد.
پیشنهاد می شود دیگر مطالب سایت در مورد انواع آمالگام و قیمت آمالگام سینالوکس را هم مطالعه کنید .
Table of Contents
سیلر پاف چه مزایایی دارد :
حضور سیلر پاف گواه چند خاصیت آماده سازی و آبچوره است
- وجود Patency: یعنی اگر طی درمان گشودگی یا Patency اپیکال حفظ نشده باشد٬ مسلما سیلر پاف هم رخ نخواهد داد.
- اپیکال استاپ: چرا که اگر استاپ اپیکال مناسبی وجود نداشته باشد با وارد کردن نیروی عمودی به جای سیلر٬ گوتا اور خواهد شد! پس اگر گوتا اور نشده و فقط سیلر از گشودگی اپیکال بیرون زده٬ پس احتمالا استاپ اپیکال قابل قبولی هم وجود داشته
- ورود سیلر بر اثر نیروی عمودی به کانال های جانبی و فرعی در طول ریشه و نیز در دلتای اپیکال و به دنبال آن سیلر پاف٬ میتواند فراهم کننده ی سیل بهتر داخل این فضاها باشد٬ خصوصا اگر از سیلرهای بیوسرامیک استفاده شود.
براساس مطالعات لزوما آبچوره کانال های جانبی و فرعی لازمه ی درمان ریشه موفق نیست
در چه مواقعی سیلر پاف بیشتر رخ میدهد:
- در تکنیک آبچوریشن ورتیکال بدلیل فشار های بیشتر متمرکز در اپیکال وقوع آن نسبت به روش لترال محتمل تر است. پس اگر به روش لترال آبچوره میکنید و سیلر پاف ندارید طبیعی است.
اگر به روش ورتیکال عمل آبچوریشن را انجام میدهید چه زمانی وقوع آن محتمل تر است؟
- زمانی که به هر دلیلی کانستریکشن یا تنگه ی اپیکال وجود نداشته باشد احتمال وقوع سیلر پاف است ! حالا به هر دلیلی مثلا در دندان جوان با اپکس نسبتا باز یا در کیس های دارای ضایعه پری اپیکال نسبتا وسیع و یا کیس های دارای تحلیل اپیکال ریشه.
چرا در کیس های دارای ضایعه از سیلر پاف استفاده می شود :
- دلیل اول زیرا همواره به موازات فعالیت تحلیلی استخوان در ناحیه پری اپیکال٬ تحلیل عاج و سمان هم رخ می دهد.
- مقاومت استخوانی در پری اپیکال دندان وجود ندارد فلذا خروج سیلر با مقاومت کمتری رو به رو است.
- پس بنابراین ممکن است سیلر موجب تحریک بافتی شود و قطعا کمی واکنش جسم خارجی رخ خواهد داد اما گاها وقوع آن اجتناب ناپذیر است جهت کنترل و کمتر شدن عوارض آن استفاده از سیلر های زیست سازگار تر همچون سیلرهای بیوسرامیک و سیلرهای MTA base توصیه میشود.
منابع:
- با تشکر از دکتر حصارخانی در مورد توضیحات کامل
- گردآوری: گروه تحقیق و پژوهش آنتوس
تشکر از معلومات مفید شما !
موفق باشید ?
سلام.با سپاس از توجه شما