از بین شکستگی طولی ریشه اکثر دندانپزشکان با نوع معروف آن آشنا هستند در مورد انواع دیگر و حایز اهمیت شکستگی طولی ریشه به موارد زیر پرداخته ایم:
Table of Contents
Craze line:
- این نوع شکستگی طولی ریشه عموما رایج است و معمولا محدود به مینا دندان هستند.
- بطور طبیعی میتواند ایجاد شود٬ اما شیوع آن در بیماران دارای ترمیم یا تحت تروما شدید بیشتر دیده می شود.
- مهمترین اهمیت آن تشخیص افتراتی با دندان ترک خورده است.
Fracture cusp:
- تشخیص و درمان آن آسان است و عموما پروگنوز خوبی دارند.
- معمولا در دندان هایی با پوسیدگی وسیع یا ترمیم وسیع بدون کاسپ کپ شایع است
- خط شکستگی معمولا از یک سوم سروکال ریشه فراتر نمی رود
- اکسپوز پالپی شایع نیست
- شاخص ترین تست تشخیصی آن Biting Test است که حین برداشت فشار درد دارد.
- درمان full crown مناسب است.
Cracked tooth:
- فرکچر ناقص است و گسترش مزیودیستالی به زیر لثه دارد.
- مرکزی تر است پس احتمال اکسپوژر پالپ بیشتر است.
- شیوع به ترتیب در : مولر دوم مندیبل ٬ مولر اول مندیبل ٬ پره مولر و مولر های ماگزیلا ایجاد میگردد.
- پاتوژنز آن بستگی به زمان و عادات بیمار و آناتومی اکلوزال دارد
- علایم Subjective آن سندرم دندان ترک خورده بعلت اکسپوژر پالپی است و داده های objective آن نیز متنوع است.
- اگر باعث تحلیل استخوان اطراف و ایجاد ضایعه شود نما رادیوگرافی دارد.
Split tooth:
- نتیجه یک cracked tooth و تبدیل آن به یک شکاف کامل بعلت اعمال مداوم نیروهای وج کننده یا یک نیرو تروماتیک جدید است.
- درگیری عمقی اپیکالی دارد که هر چه از نظر اکلوزالی مرکزی تر باشد گسترش عمقی آن بیشتر است.
- معمولا در دندان های اندو شده شایع است.
- تشخیص: درد هنگام جویدن٬ ابسه پریودنتال
(Vertical root fracture (VRF:
- منحصرا در ریشه است و جهت فاسیولینگوالی دارد.
- دو علت مده آن فشار حین سمان کردن پست و فشار های کاندنسیشن حین اندو است.
- اغلب در ریشه های کرو دار٬ انسیزور ها و پره مولر های مندیبل ٬ پره مولر های دوم ماگزیلا٬ ریشه مزیوباکال مولر های ماگزیلا٬ ریشه های مازیال و دیستال مولر های مندیبل رخ می دهد.
- نما رادیوگرافی Halo effect
- تشخیص قطعی با جراحی اکتشافی
- آبسه جینجیوالی تر و ایجاد پاکت پریودنتال
- پروگنوز hopeless
گرداوری: گروه تحقیق و پژوهش آنتوس
ممنون از مقاله خوبتون
سلام.از توجه شما سپاسگزاریم