مقالات تخصصی

نکات مهم نسخه نویسی اطفال

در اینجا محاسبه تقریبی دوزها  و نسخه نویسی چند بیماری و حالت رایج را در نسخه نویسی اطفال بررسی میکنیم:

 

محاسبه دوز تقریبی داروها:
  • از آنجایی که ممکن است دوز دقیق داروهای اطفال را فراموش کنید میتوانید روش کاربردی  را یاد بگیرید:
  • اگر دوز داروی موردنظر در بزرگسالان را بدانید با توجه به وزن تقریبی کودک میتوانید دوز دارو را تعیین کنید بعنوان مثال :چون عموما از وزن بالای 40 کیلو٬ دوز بزرگسال را در نظر میگیریم و وزن کودک:
  • 1 ساله حدود 10 کیلوگرم
  • 2 ساله حدود 14 کیلوگرم
  • 6 ساله حدود 20 کیلوگرم
  • 10 ساله حدود 30 کیلوگرم
  • 12 ساله حدود 40 کیلوگرم
پس محاسبات به این صورت میشود:
  • دوز دارو در کودک 1 ساله ٬ یک چهارم دوز بزرگسال
  • دوز دارو در کودک 3 ساله ٬ یک سوم دوز بزرگسال
  • دوز دارو در کودک 6 ساله ٬ نصف دوز بزرگسال
  • دوز دارو در کودک 10 ساله ٬ دو سوم دوز بزرگسال

بر فرض مثال آموکسی سیلین tds  500mg  در بزرگسالان در کودک 1 ساله 125mg tds  و کودک 6 ساله 250mg tds است.

هیپوگلیسمی:

50 > Bs

  1. 50mg/kg آمپول گلوکاگون حداکثر 1mg بصورت sc یا 1M تزریق شود و نیم ساعت بعد BS چک شود و در صورت افزایش قند بیشتر از 40 نسبت به BS اولیه هایپرانسولینمی مطرح است.
  2. در صورتی که بیمار علامتدار نیست : 2CC/KG از سرم دکستروز 10٪
  3. در صورتی که بیمار علامتدار است : 4CC/KG از  سرم دکستروز 10٪
  4. تجویز سرم 24 ساعته بیمار براساس میزان قند خون از محلول یا 10٪ یا 12/5 یا 7/5٪ تجویز میشود.

 

ژنژویت استوماتیت هرپسی:
  1. آسیکلوویر: 15MG/ KG ( پنج بار در روز به مدت ۷ روز)
  2. تجویز استامینوفن  برای کنترل درد و تب
  • نکته: تجویز ضد درد موضعی توصیه نمیشود.
  • نکته: در صورت درگیری انگشت کودک ( Herpes whitliw) درمان به مدت ۱۰ روز ادامه پیدا کند.

 

کاندیدای دهانی:

قطره نیستاتین:1تا2 میل ( ۴ بار در روز و بصورت موضعی روی ضایعات استفاده شود و طول درمان یک تا دو هفته ادامه پیدا میکند ( هر شیشه دارو برای ۳ روز میباشد).

نکته: بهتر است در این مدت حداقل تا چند روز بعد مصرف از پستانک یا شیشه شیر استفاده نشود یا قبل از مصرف جوشانده شود.

 

منابع:

  1. acodent.com
  2. گردآوری: گروه تحقیق و پژوهش آنتوس

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *