ترمیمی, دستگاه و تجهیزات/نگهداشت, مقالات تخصصی

آشنایی بیشتر با دستگاه ساکشن دندانپزشکی

Rate this post

دستگاه ساکشن: دستگاهی که توسط پمپ مکش و با ایجاد خلا باعث ایجاد فشار منفی شده و هوا و مایعات را به درون میکشد. این دستگاه برای جمع آوری ترشحات و خون آبه ها در ناحیه جراحی برای دید بهتر٬ مورد استفاده قرار می گیرد.

 

موارد استفاده از ساکشن:
  1. برداشتن سریع محلول های شستشو از ناحیه زخم
  2. خالی کردن حفرات آبسه
  3. مشخص کردن محل خونریزی دهنده با خشک نگه داشتن آن ناحیه
  4. گرفتن تومور در طول برداشتن آن

 

انواع:

این دستگاه دارای دو مدل ساکشن مرکزی و پرتابل می باشد

  • نوع ثابت یا سانترال: 1- دارای مخزن یکبار مصرف 2-دارای مخزن چندبار مصرف
  • پرتابل(قابل جابجایی): لوله های رابط و کاتتر ها و مخزن آن یکبار مصرف میباشد

 

قسمت های مختلف ساکشن پرتابل:
  1. موتور
  2. گیج وکیوم( نمایش میزان فشار دستگاه)
  3. پمپ وکیوم
  4. شیشه های ساکش(مخازن)
  5. پیچ های تنظیم کننده ساکشن(تنظیم میزان مکش)
  6. لوله های رابط

 

ساکشن ایده آل:
  • از کیفیت موتور و مکش بالا برخوردار باشد
  • قابلیت استریل شدن بدنه آن بالا باشد
  • مخازن ساکشن٬ حجم پذیری زیادی داشته باشند
  • توان خروجی بالایی داشته باشد

 

نحوه استریل دستگاه ساکشن:
  • باتل مربوط به ساکشن بدون در نظر گرفتن مقدار مایع آسپیره شده می بایست روزانه تخلیه گردد.
  • باتل پس از تخلیه٬ توسط دترژنت شسته و خشک شود.
  • در طول مدتی که ساکشن مورد استفاده قرار نمیگیرد بایستی باتل ها خشک باشند
  • در فواصل استفاده از دستگاه ساکشن در بین بیماران٬ فیلتر باید تعویض گردد.

 

تقسیم بندی ساکشن های پزشکی از نظر میزان خلا نسبی( فشار منفی):
  • خلا بالا:استفاده در بخش های متفاوت مراکز درمانی وابسته
  • خلا متوسط: استفاده در مطب های پزشکی
  • خلا پایین

 

مزایا و معایب دستگاه های ساکشن مختلف:

ساکشن دوار روغنی: به دلیل ایجاد بخارات روغنی در فضای بیمارستان از نظر پزشکی منسوخ اعلام شده است.

ساکشن دیافراگمی(نوسانی): در چرخه تولید هستند اما به دلیل سرعت و ظرفیت مکش پایین در عمل های جراحی حساس و سنگین به کار نمی رود.

ساکشن های سیلندر و پیستونی: در دو نوع دور بالا و پایین تولید می شود که بهترین و مدرن ترین نوع ساکشن های تولیدی کشور های پیشرفته هستند و معروف به ساکشن های خشک است.

 

عوارض جانبی انجام ساکشن:
  • هایپوکسی
  • آریتمی
  • افت BP
  • آتلکتازی
  • عفونت ( در بیمار و پرستار) که در ساکشن تراکیوستومی علاوه بر عوارض فوق این عوارض نیز قابل ذکر است.
  • صدمه به مخاط تراشه
  • خونریزی
  • تحریک عصب واگ
  • سرفه حمله ای
  • ایست قلبی و حتی مرگ

 

نکات مهم برای انجام ساکشن:
  1. بکار بردم روش استریل
  2. اندازه سایز کاتتر که کمتر از نصف ETT را اشغال کند( بسته به نوع ترشحات بیمار و بر اساس تشخیص پرستار) می توان از کاتتر سایز بزرگ برای خارج کردن ترشحات غلیظ استفاده کرد.
  3. هر بار ساکشن نباید بیش از ۱۵ ثانیه بطول بیانجامد و در صورت نیاز به ساکشن مجدد٬ فاصله هر بار ساکشن کردن مابین ۲۰-۳۰ ثانیه باشد.
  4. در مجموع کل مدت ساکشن کردن کمتر از ۵ دقیقه نشود
  5. قبل از انجام ساکشن حتما باید فشار ساکشن را تنظیم کرد. در مورد ساکشن دیواری و پرتابل به شرح زیر است:
  6. میزان N/S  مورد نیاز هر دوره ساکشن : بزرگسالان CC 3-5 ٬ کودکان و نوجوانان CC 3-1 ٬ نوزادان کمتر یا مساوی CC 0/5
  7. وضعیت مناسب لوله دستگاه پیچ نخورده باشد٬ سوراخ نداشته باشد. مسیر داخلی آن کاملا تمیز و فاقد گرفتگی باشد
  8. شستشوی کامل درب شیشه ای دستگاه و لوله های متصل به آن با محلول ضدعفونی پس از خاتمه کار با دستگاه

 

مراحل ساکشن:
  1. بررسی ضرورت نیاز بیمار به ساکشن
  2. آماده کردن تجهیزات موردنیاز(بررسی سالم بودن دستگاه ساکشن و…)
  3. برای پیشگیری از انتقال عفونت از بیمار به پرستار و بالعکس دست ها شسته شود.
  4. توضیح دادن پروسیجر برای بیمار در صورت هوشیار بودن
  5. پوزیشن بیمار( در بیمار هوشیار: سر در زاویه ۴۵ درجه/ در بیمار غیر هوشیار: درازکش یک طرفه)

 

عیوب و رفع عیوب:
  1. دستگاه روشن نمی شود: اطمینان از سالم بودن پریز و برق دار بورن آن٬ بررسی کلید دستگاه٬ اطمینان از سالم بودن فیپز دستگاه
  2. دستگاه مکش مناسبی ندارد: بررسی در بمخازن جمع آوری مایعات( این درپوش ها گاهی در جای خود محکم نمی شوند و با ایجاد نشتی مانع از ایجاد فشار منفی مناسب در مخزن و مکش مناسب می شود)٬ احتمال شکستگی محل اتصال لوله های رابط به درپوش ساکشن٬ بررسی سطح روغن( در ساکشن های روغنی)٬ کنترل اتصالات ساکشن
  3. صدای ساکشن زیاد و غیرعادی است که در این صورت حتما موتور ساکشن نیاز به سرویس دارد

 

سرساکشن Suction Tip:
  • سرساکشن را به لوله های استریلی که یکبار مصرف هستند وصل می کنند٬ آنگاه دستگاه ساکشن را روشن می کنند تا خون و مایعات ساکشن شوند می توان براساس محل جراحی و سلیقه جراح از  سر ساکشن های مختلفی استفاده نمود.

 

انواع سرساکشن:

Adson: برای تخلیه کردن محل جراحی از خون و مایعات و جلوگیری از تجمع آن ها در جراحی های کرانیوتومی

FRAZIER: برای جمع آوری آسیت یا مایعات شستشو دهنده از داخل حفره شکم یا قفسه سینه مورد استفاده قرار می گیرد .ماننده جراحی های پلاستیک یا جراحی ها ی عروق محیطی. در انواع مستقیم یا دارای انحنا٬ کوتاه یا بلند و فلزی یا یکبار مصرف موجودند.

Poole: برای جمع آوری آسیت یا مایعات شستشو دهنده از داخل حفره شکم یا قفسه سینه مورد استفاده قرار می گیرد. در انوع مستقیم یا دارای انحنا٬ فلزی یا یکبار مصرف موجودند.

Yankauer:برای مکش مایعات در جراحی های دهانی٬ شکمی و قفسه سینه مورد استفاده قرار میگیرد. در انواع فلزی یا یکبار مصرف٬ با سوپاپ یا بدون سوپاپ کنترل مکش و در سایز های اطفال و بزرگسال موجود است.

 

پارامترهای فنی مهم در خرید ساکشن های پزشکی:
  • ظرفیت مکش ( لیتر بر دقیقه) و کیفیت موتور و مکش بالا- فشار منفی ماکسیمم خلا نسبی( بار٬ میلی متر جیوه ٬ کیلو پاسکال یا سانتیمتر آب)
  • دارا بودن تاییدیه ها( مثل FDA) یا نشان ها ( مثل CE)  یا استاندارد های لازم
  • ظرفیت و توان خروجی بالا
  • بدون صدا و لرزش بودن
  • هزینه پایین تعمیر و نگهداری
  • سیستم( Irrigation دارا بودن یا به صورت آپشن)
  • بالا بودن قابلیت استریل بدنه
  • حجم پذیری زیاد مخازن ساکشن
  • مدت زمان و نحوه خدمات پس از فروش و گارانتی
  • متناسب بودن قیمت با کارایی دستگاه
  • جنس لوله دستگاه ( ضدجرقه و از موادی باشد که بر روی هم تا نشده و پس از مدتی کار کردن ایجاد گرفتگی ننماید)

 

گرداوری: گروه تحقیق و پژوهش آنتوس

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.